大まかに5つあります。これらの薬は主にセロトニンやノルアドレナリンなどの神経伝達物質に作用します。状況によりますが、一般的にはSSRI、SNRI、NaSSaなどが抗うつの効果をもたらし、副作用が比較的少なく、安全性が高いとされています。これらの新しい薬とともに、歴史のある三環系や四環系などの抗うつ剤も、患者に処方されることがあります。最近開発されたNaSSaのような薬は副作用が比較的少ないとされていますが、個人によっては異なる反応があるため、一概には言えません。 性機能に関する副作用として 特にSSRIが知られており、性欲の低下や勃起、射精の困難などが報告されています。これらの性機能の副作用は深刻な状況にはなりにくいとされていますが、約半数の患者がこれらの影響を感じることがあります。性機能の問題に対処するためには、他の薬物（例: バイアグラ）を使用する方法もありますが、薬物の副作用で問題を解決することは避けるべきです。 抗うつ剤の副作用は胃腸 などにも及ぶ可能性があります。特にSSRIは興奮作用を引き起こしやすく、自殺願望の強い患者には慎重に処方されるべきです。この興奮作用が自殺のリスクを増加させる可能性があるため、処方箋は患者の個別の状況を慎重に考慮して行われます。また、セロトニンは脳ではなく、主に胃腸などの消化管に存在しています。そのため、抗うつ剤の副作用によりセロトニンに影響が及ぶことで、下痢や腹痛などの胃腸に関連する副作用が発生することがあります。 抗うつ剤の副作用の一つとして 尿のトラブルが考えられます。特に男性で前立腺肥大が進んでいる場合に抗コリン作用が強く現れることがあります。これにより、尿がたまりやすい尿閉や膀胱炎などの症状が引き起こされる可能性があります。風邪薬など一時的な薬物は中止できますが、抗うつ剤は継続的な摂取が必要なため、医師との相談が不可欠です。 副作用の対策として 完全にこれを無くすことは難しいです。副作用が顕著になると感じた場合は、主治医と相談しながら減薬や別の種類の薬に変更するなどの対策を検討しましょう。継続的な治療が重要ですので、副作用の苦しさによって服薬が中断されないようにしましょう。副作用は自然に改善されることもありますが、例えば体重増加のような副作用は食生活や運動習慣の改善によって対処できる場合があります。副作用が出ていることを主治医に率直に伝えることが最も重要です。